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La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad cerebral caracterizada por un deterioro en la memoria, el lenguaje y otras capacidades cognitivas, así como por cambios en el estado de ánimo y la conducta.1
Grupo de trabajo NIA-AA 2018
Definición
| A | Biomarcadores de Aβ determinan si un individuo se encuentra o no en el contiuum de Alzheimer |
| T | Biomarcadores de Tau patológica determinan si alguien que se encuentra en el continuum de Alzheimer tiene la enfermedad de Alzheimer |
Estadiaje de la severidad
| (N) | Neurodegeneración/biomarcadores de daño neuronal |
| (C) | Síntomas Cognitivos |
A y T indican cambios neuropatológicos específicos que definen la enfermedad de Alzheimer
(N) y (C) no son específicos de la enfermedad de Alzheimer y por ello se encuentran entre paréntesis.
Adaptado de Jack CR, et al. Alzheimer Dement. 2018 Apr; 14(4): 535-562
| Perfil del biomarcador |
Etapa cognitiva sindrómica | ||
| Cognitivo sin impedimentos | DCL | Demencia | |
| A-T-(N)- | Biomarcadores de EA normales; sin deterioro cognitivo |
Biomarcadores normales de EA con DCL | Biomarcadores normales de EA con demencia |
| A+T-(N)- | EA preclínica; cambios patológicos | EA; cambios patológicos con DCL | EA; cambios patológicos con demencia |
| A+T-(N)+ | EA y sospecha concomitante no EA; cambios patológicos; sin deterioro cognitivo |
EA y sospecha concomitante no EA; cambios patológicos con DCL |
EA y sospecha concomitante no EA; cambios patológicos con demencia |
| A+T+(N)- | EA preclínica | EA con DCL (EA prodrómica) | EA con demencia |
| A+T+(N)+ | |||
Adaptado de Jack CR, et al. Alzheimers Dement. 2018 Apr;14(4):535-562
Ser capaces de proporcionar un diagnóstico rápido al paciente y su entorno es fundamental. Pese a la, muchas veces extendida, percepción de que un diagnóstico precoz en enfermedad de Alzheimer no es necesario debido a la falta de tratamientos modificadores de la enfermedad, realizar un diagnóstico rápido y preciso va a permitir una intervención terapéutica más temprana y efectiva, va a incrementar la participación del paciente en tomas de decisiones sobre su vida y futuro, y va a aumentar las oportunidades de incorporar pacientes a ensayos clínicos de potenciales tratamientos modificadores de la enfermedad.5,6
1. Alzheimer’s Association. 2015 Alzheimer’s Disease Facts and Figures. Alzheimer’s & Dementia 2015; 11(3):332+.
2. Clifford R et al, NIA-AA Research Framework: Toward a biological definition of Alzheimer's disease.Alzheimers Dement. 2018 Apr;14(4):535-562
3. Doecke, J.D., et al. (2020). Elecsys CSF biomarker immunoassays demonstrate concordance with amyloid-PET imaging. Alzheimer’s Research & Therapy, 12(1), 36.
4. Schindler, S. E., et al. (2018). Cerebrospinal fluid biomarkers measured by Elecsys assays compared to amyloid imaging. Alzheimer’s & Dementia, 14(11), 1460–1469.
5. Blennow K, et al. Alzheimers Dement. 2015;11:58–69
6. Blennow K, et al. Cold Spring Harb Perspect Med. 2012; 2:a006221
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